目的 了解A、B、C各基因型人鼻病毒(HRV)感染所致儿童急性呼吸道感染(ARI)的临床类型.方法 收集2011年1月至2012年12月首都儿科研究所附属儿童医院门诊或住院的ARI患儿呼吸道标本1412例,采用半巢式PCR方法进行HRV检测,HRV阳性者经序列测定确定基因型别,并对各基因型检测阳性的病例进行临床类型分析.结果 1412例标本中有103例HRV检测阳性(7.3％),序列分析表明,103例中54例为HRV-A(52.4％),14例为HRV-B(13.6％),35例为HRV-C(34.0％)；在下呼吸道感染(LRI)的儿童中,HRV各基因型阳性检出率均高于上呼吸道感染(URI)的儿童(P值分别为0.003、0.011、0.003)；在LRI中,HRV-A、HRV-C的阳性检出率均高于HRV-B(P=0.000,0.026),而HRV-A、C则相近(P =0.112)；HRV各基因型检出率在不同严重程度ARI中的分布差异无统计学意义(Hc=0.044,P＞0.05,Kruskal-Wallis H检验)；HRV与其他病毒的混合感染与单一HRV感染的检出率相比较,在不同严重程度ARI中的分布差异亦无统计学意义(Zc=0.872,P＞0.05,Wilcoxon秩和检验).结论 HRV是引起北京地区儿童急性呼吸道感染(尤其是LRI)重要的病毒病原之一；HRV-C阳性检出率与HRV-A相近,较HRV-B高；尚不能认为HRV-A、B、C不同基因型感染引起的ARI存在严重程度的差别；其他病毒与HRV的混合感染未

作者：宋明辉；赵林清；钱渊；朱汝南；邓洁；王芳；孙宇；田润

来源：中华儿科杂志 2013 年 51卷 12期