目的：探讨医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部金黄色葡萄球菌的携带情况及分离株的基因型特征，为临床治疗提供参考依据。方法采集2015年全年医院儿科住院呼吸道感染患儿的鼻咽拭子1082份，分离培养金黄色葡萄球菌，采用头孢西丁纸片法和 mecA基因检测鉴别甲氧西林耐药或敏感金黄色葡萄球菌；分析所有菌株的多位点序列分型（MLST）和 spa分型，对MRSA菌株行葡萄球菌染色体盒（SCCmec）分型，PCR检测 pvl、sasX及22种毒力基因。结果从1082例鼻咽拭子标本分离出77株金黄色葡萄球菌，携带率7．12％；共检测出12种MLST型，27种 spa型，最常见型分别为 ST59和 t189；MRSA携带 seb、sek和seq比 MSSA更为常见，而携带sed、seg、sej和sen的比率更低。结论呼吸道感染住院儿童鼻咽部易于检出金黄色葡萄球菌，且MRSA比例较高，ST59-MRSA-IVa-t437克隆常见；分离株毒力基因携带率高，MRSA与MSSA菌株的毒力基因型存在差异。
作者：唐萍；李文婷；曾绍琦；曾海玲；黄小刚；沈叙庄；德年；姚开虎
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 23期
