目的 探讨家庭和幼儿园环境对学龄前儿童发育性协调障碍(DCD)的影响.方法 于2010年5月至2011年1月在苏州市区随机整群抽取15个幼儿园,在各年级中分层随机整群抽取160个班级4 001名儿童纳入本研究.应用城区学龄前儿童运动发育家庭环境量表(FESMDPU)、幼儿学习环境量表-修订版(ECERS-R)分别对儿童家庭和幼儿园环境进行评估.将幼儿园环境作为宏观场景因素,家庭环境作为个体因素进行多水平Logistic回归模型分析.结果 按照DSM-Ⅳ诊断标准,4 001名儿童共确诊DCD 330例,患病率为8.3％.性别、年龄和Kaup指数在DCD和非DCD组分布差异均有统计学意义(P均＜0.05).ECERS-R量表和FESMDPU量表显示DCD组患儿班级空间和设施、班级活动、班级互动、家庭物质环境和家庭养育环境得分中位数分别为48.00、51.00、49.00、39.00、30.00,明显低于非DCD组(45.00,50.00,47.00,41.00,31.00),差异均有统计学意义(U=455 446.000,550 787.000,508 109.000,543 159.000和490 119.000,P均＜0.05).将ECERS-R量表和FESMDPU量表的因子得分分别进行K-MEANS聚类后分为较高水平和较低水平两类,聚类后DCD组患儿在学校环境和幼儿园环境方面和非DCD儿童中的分布进行比较,结果显示差异均有统计学意义(x2=51.091,9.295,35.464,15.174,13.500,P均＜0.05

作者：花静；孟炜；吴擢春；张郦君；古桂雄；朱丽萍

来源：中华儿科杂志 2014 年 52卷 8期