目的 比较抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及相关自身抗体对幼年特发性关节炎(JIA)及分型的诊断价值;分析各抗体与JIA患儿炎性指标的关系.方法 收集2008年1月-2014年10月住院的113例JIA患儿及56例非JIA患儿同期临床及实验室资料.采用酶联免疫吸附法检测抗MCV抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,乳胶凝集法检测类风湿因子,间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体、抗核周因子.结果 (1)113例JIA组与非JIA组比较,抗MCV抗体(16.8％比2.2％)、抗CCP抗体(14.2％比2.2％)、类风湿因子(21.2％比6.5％)的阳性率差异有统计学意义(x2=8.105、6.337、7.036,P＜0.05);抗角蛋白抗体、抗核周因子的阳性率在两组间差异无统计学意义.抗MCV抗体、抗CCP抗体、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子对JIA诊断的ROC曲线下面积分别为0.579、0.561、0.578、0.539、0.505.(2)在JIA各亚型中,抗MCV抗体、抗CCP抗体的阳性率均高于类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子.在类风湿因子阳性多关节型患儿中,抗MCV抗体、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子的阳性率均高于其他亚型,差异有统计学意义,余各亚型间差异无统计学意义.(3)抗MCV抗体及相关自身抗体与JIA患儿关节肿胀数、关节压痛数低度相关;与红细胞沉降率、C反应蛋白无相关.结论 抗MCV抗体
作者：张露月；茹晋丽；颉晓香；车国柱；靳雪琴；李小峰
来源：中华儿科杂志 2015 年 53卷 12期
