目的探讨静脉血血常规参数与血管迷走性晕厥（ VVS）患儿晕厥复发的相关性。方法病例观察性研究，选取2010年11月至2015年10月在北京大学第一医院儿科诊断为VVS的患儿63例为研究对象，男32例，女31例，平均年龄为（11．2±2．7）岁，均采用基础治疗，即避免诱因、直立训练、自主神经功能锻炼及口服补液盐。于2015年12月至2016年1月通过门诊及电话询问，对患儿病情进行专人记录与分析，病例观察时间为10（4，26）个月。采用单因素Cox回归模型和多因素Cox回归模型分析患儿基线静脉血血常规指标、性别、年龄和体质指数（ BMI）等与VVS患儿预后晕厥复发的关系，并以Kaplan－Meier曲线分析VVS患儿的长期预后。结果63例VVS患儿中，血管抑制型31例，心脏抑制型4例，混合型28例；晕厥复发16例（25％），未复发47例（75％）。单因素Cox回归分析结果表明，基线血小板计数（ PLT）[风险比（ HR）＝1．012，95％可信区间（ CI）：1．003～1．022]对患儿无症状生存影响有统计学意义；多因素Cox回归分析结果表明，基线静脉血血红蛋白（HGB）（HR＝1．055，95％CI：1．007～1．105）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）（HR＝0．612，95％CI：0．423～0．884）和PLT（ HR＝1．015，95％CI：1．006～1．024）是影响患儿晕厥
作者：宋婧媛；李红霞；李雪迎；王瑜丽；金红芳；杜军保
来源：中华儿科杂志 2017 年 55卷 1期
