目的 总结横纹肌肉瘤(RMS)患儿的临床特征、治疗效果,分析影响预后的相关因素.方法 回顾性分析2006年5月至2018年6月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的RMS患儿213例(男140例、女73例)的初诊时年龄、原发瘤灶部位、瘤灶大小、病理分型、临床分期、危险度分组等临床特征.并对规律治疗随访的患儿进行总生存率(OS)、无事件生存率(EFS)及预后影响因素的分析.生存资料采用Kaplan-Meier生存分析法,单因素分析采用Log-Rank检验.结果 213例患儿诊断年龄48.0(3.0~187.5)月龄,其中136例患儿<10岁(63.8%).原发瘤灶以头颈部最常见(64例,30.0%),其次为泌尿生殖系统(57例,26.8%).病理亚型中胚胎型152例(71.4%),腺泡型57例(26.8%),多形型或间变型4例(1.9%).IRS分期Ⅲ和Ⅳ期患儿181例(85.0%).低危组20例(9.4%),中危组111例(52.1%),高危组55例(25.8%),中枢侵犯组27例(12.7%).所有患儿均进行了化疗,其中无事件患儿化疗13.5(5.0~18.o)个疗程,复发进展患儿化疗14.2(3.0~30.0)个疗程.200例患儿进行手术治疗,其中化疗前手术103例,化疗后手术97例,二次手术者21例.114例患儿进行了放疗.213例患儿随访时间为23.0(0.5~151.o)个月,其中98例复发或进展,中位进展时间10个月,67例死亡.67例(68.4%)复发进展时间在1年
作者:徐娜;段超;金眉;张大伟;苏雁;于彤;何乐建;伏利兵;曾骐;王焕民;张潍平;倪鑫;马晓莉
来源:中华儿科杂志 2019 年 57卷 10期