目的 分析胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的临床特征,总结其诊治经验和体会.方法 回顾性分析我科2000年7月至2010年12月收治的38例经手术证实为胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管患者的临床资料,38例患者均在全麻下行乳突根治术,术中一期清除瘘管处胆脂瘤及肉芽,Ⅰ型、Ⅱ型瘘管取双层颞肌筋膜覆盖封闭瘘口,Ⅲ型瘘管行半规管阻塞术.结果 胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的发生率为8.2％(38/464),术中发现瘘管全部位于水平半规管,术后所有患者均获干耳,眩晕未再发作,干耳后平均骨导听阈与术前相比无明显差异.结论 迷路瘘管的确诊有赖于手术中发现证实；只要术中精细操作并采用合适的方法修补瘘管,一期彻底清除瘘管处病变可以同时有效地保存耳蜗功能；对于病变广泛的Ⅲ型瘘管,半规管阻塞术是一个安全、有效的治疗方法.
作者：周敬淳；龚桃根；柯朝阳；刘明
来源：中华耳科学杂志 2011 年 09卷 4期
