目的 评估化疗前血红蛋白及血小板水平对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗后手术患者化疗疗效及预后的影响.方法 选择1999年1月-2010年12月在北京协和医院妇产科接受1~3个疗程新辅助化疗后行手术治疗,临床和随访资料完整的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者111例为研究对象进行回顾性分析.患者年龄21 ~68岁,中位年龄42岁.新辅助化疗前血红蛋白及血小板水平中位数分别为127g/L、266×109/L,其中化疗前血红蛋白水平<127 g/L者51例、≥127 g/L者60例,化疗前血小板水平< 266×109/L者54例、≥266×109/L者57例.新辅助化疗疗效的判定主要依据WHO实体肿瘤疗效的判断标准,包括完全缓解、部分缓解、稳定和进展,以完全缓解及部分缓解判定为有效.分析影响宫颈癌患者新辅助化疗疗效的因素,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用logistic回归法;分析影响宫颈癌患者预后的因素,单因素分析采用log-rank检验,多因素分析采用Cox回归模型.结果 新辅助化疗1~3个疗程后,完全缓解9例,部分缓解77例,稳定23例,进展2例,有效率为77.5% (86/111).影响新辅助化疗疗效的因素,单因素x2检验显示,化疗疗效与病理分化程度(P=0.026)、宫颈间质浸润深度(P=0.029)、淋巴结转移(P=0.048)明显相关,而与化疗前血红蛋白及血小板水平无关(P>0.05);多因素
作者:王丹;吴鸣;任彤;万希润;冯凤芝;黄惠芳;杨佳欣;沈铿;向阳
来源:中华妇产科杂志 2012 年 47卷 8期