目的:总结卵巢畸胎瘤合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体( NMDAR)脑炎患者的临床特征。方法收集北京协和医院和北京天坛医院2011年6月至2013年5月收治的5例卵巢畸胎瘤合并抗NMDAR脑炎患者的临床资料,对其临床表现、治疗及预后进行分析。结果5例患者发病前均有上呼吸道感染的前驱症状或其他情绪诱因。临床多表现为典型精神或神经症状、运动障碍和痫性发作。血清和脑脊液中抗NMDAR抗体检查结果均呈阳性。经过卵巢畸胎瘤切除及免疫治疗,所有患者神经及精神症状均得到明显缓解。随访期间均未出现肿瘤复发。结论卵巢畸胎瘤合并抗NMDAR脑炎常以神经及精神症状起病,容易被误诊为精神心理疾病,癫痫等;手术切除卵巢畸胎瘤结合免疫治疗预后良好。
作者:周星楠;孙大为;冯力民;郭蕾;任海涛;薛晓伟;刘珠凤;冷金花;朱兰;郎景和
来源:中华妇产科杂志 2014 年 4期