目的 探讨以共济失调起病的抗 NMDA R脑炎(抗 N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎)的临床特征.方法 报道2 例以共济失调起病抗 NMDA R脑炎患者的临床资料并复习相关文献.结果 2 例患者主要表现为进行性共济失调症状,经脑脊液及血清检测出 NMDA R抗体,确诊为抗 NMDA R 脑炎. 1 例患者未经免疫治疗但恢复效果良好,1 例患者经最初免疫治疗但效果欠佳.结论 抗 NMDA R 脑炎表现形式多样化,主要表现为癫痫、精神症状、意识障碍、口-面-舌的异常运动等,以共济失调形式起病少见,血清及脑脊液 NMDA R抗体检测阳性可确诊,治疗预后与患者是否合并免疫相关性疾病及肿瘤可能有一定相关性,轻型的抗 NMDA R脑炎是否存在自限性仍需进一步研究.
作者:黄馨慧;陈晟
来源:卒中与神经疾病 2019 年 26卷 4期