目的 探讨子宫内膜异位症(内异症)盆腔痛患者接受保守性手术治疗后的效果,并对其影响因素进行分析.方法 收集2000年1月至2009年9月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受保守性手术治疗的内异症盆腔痛患者332例,随访截止至2010年3月,随访时间为6～108个月,平均(44±26)个月,观察患者术后的疗效,并对影响疗效的因素进行分析.结果 332例内异症盆腔痛患者行保守性手术后,随访期内盆腔痛缓解患者共281例(84.6％,281/332),未缓解或加重患者共51例(15.4％,51/332).单因素分析显示,年龄、子宫直肠陷凹重建术、骶前神经切断术(PSN)、合并子宫腺肌病、术后药物治疗是影响内异症盆腔痛患者接受保守性手术治疗后疗效的因素(P＜0.05);多因素分析显示,这些因素也是影响内异症盆腔痛患者接受保守性手术治疗后疗效的独立因素(P＜0.05),其中,年龄大、行子宫直肠陷凹重建术和PSN、术后给予药物治疗为保护性因素,而合并子宫腺肌病为危险性因素.结论 保守性手术治疗内异症盆腔痛的效果显著.年龄大、行子宫直肠陷凹重建术和PSN、术后给予药物治疗是影响内异症盆腔痛患者行保守性手术的疗效的保护性因素,而合并子宫腺肌病为危险性因素.
作者：穆博然；张震宇；许洪梅
来源：中华妇产科杂志 2014 年 49卷 9期
