目的 探讨与分析妊娠合并全血细胞减少孕妇不良围产结局的危险因素.方法 收集2014年9月-2005年1月北京大学人民医院收治的106例妊娠合并全血细胞减少孕妇的临床资料,回顾性分析其妊娠结局及围产儿不良结局的危险因素.结果 (1)病因诊断:106例孕妇中,84例为孕前发现全血细胞减少,22例为孕期发现;64例诊断为再生障碍性贫血,30例为骨髓增生异常综合征,2例为阵发性睡眠性血红蛋白尿,4例为脾功能亢进,1例为抗磷脂综合征,另外5例未明确诊断.(2)孕期治疗:106例孕妇中,69例孕妇孕期接受1次以上的输血治疗,37例未予输血治疗.(3)孕期并发症及妊娠结局:106例孕妇中,9例并发妊娠期糖尿病,22例并发重度子痫前期,2例并发贫血性心脏病,3例并发呼吸道感染.产后出血量为50～3 800 ml,中位数为400 ml,其中6例产后出血量＞1 000 ml.终止妊娠孕周为24～40周,中位数为37.0周.(4)围产儿结局及多因素分析:106例孕妇中,31例出现不良围产儿结局,其中,3例胎死宫内、4例治疗性中期引产、6例孕34周前早产、2例新生儿颅内出血、2例新生儿呼吸窘迫综合征、3例缺血缺氧性脑病、2例新生儿重度窒息并死亡、14例小于胎龄儿.有不良围产儿结局的31例孕妇中,26例孕期接受输血治疗,17例并发重度子痫前期;孕期白细胞计数最高值(4.9±1.4)×109/L,
作者：王雪燕；张超；梁梅英；张晓红；王建六；张霞
来源：中华妇产科杂志 2015 年 50卷 12期
