目的 探讨妊娠早期血红蛋白(Hb)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系.方法收集2016年1月至2018年5月于上海市闵行区中西医结合医院和复旦大学附属上海市第五人民医院进行规律产前检查的单胎孕妇共1 276例,其中GDM者99例(GDM组),正常孕妇1 177例(对照组);再按照妊娠早期Hb水平,分为低Hb水平(即Hb<110 g/L)组236例,正常Hb水平(110 g/L≤Hb<130 g/L)组868例,高Hb水平(Hb≥130 g/L)组172例.记录所有孕妇的临床资料,包括妊娠早期血常规,妊娠中期口服葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖水平、空腹胰岛素水平;采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)和稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA?β)评价孕妇的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能.结果(1)GDM组孕妇的妊娠早期Hb水平明显高于对照组[分别为(123±10)、(119±11)g/L;P<0.05],两组孕妇的孕次、产次及妊娠早期肝肾功能、HOMA-β,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).(2)高Hb水平组、正常Hb水平组、低Hb水平组孕妇的妊娠前体质指数(BMI)[分别为(23±4)、(22±3)、(22±3)kg/m2],OGTT的1 h[(7.3±2.0)、(6.7±1.6)、(6.5±1.5)mmol/L]和2 h血糖水平[(6.5±1.4)、(6.1±1.2)、(5.9±1.1)mmol/L],分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);而3组孕妇的空腹血糖水平、空腹

作者：高翠君；黄新梅；陈灶萍；盛励；徐炯；李悦；李晓雅；张瑞；于志艳；查兵兵；吴跃跃；杨敏；丁和远；孙田歌；张延荃；马玲；刘军

来源：中华妇产科杂志 2019 年 54卷 10期