目的 了解原发性干燥综合征(pSS)合并周围神经病变的临床及实验室特点.方法 入选符合2002年美国-欧洲(US-Euro)分类标准的pSS患者86例,由风湿免疫专科医师调查及分析患者的临床症状和实验室指标；由神经内科专科医师完成神经系统查体,并完善肌电图检查.对患者的临床症状、查体、实验室检查及肌电图检查进行分析,判断患者是否合并周围神经病变,并比较2组临床症状及实验室特征.数据分析采用t检验、x2检验及Logistic回归分析.结果 共入组86例pSS患者,男性4例,女性82例,合并周围神经系统病变者占26％(22/86),pSS患者的周围神经病变症状多样,受累神经主要见于正中神经、胫神经、腓神经、腓肠神经等,受累部位以下肢常见(16/22,73％),神经病变类型以感觉运动纤维受累为主.此外,周围神经病均在pSS发病后出现,其中约有45％的患者在pSS发病早期出现周围神经病变.pSS合并周围神经系统病变组与无周围神经病变组相比,除手足麻木(68％与5％,P＜0.01)外,雷诺现象(32％与5％,P=0.002)较为常见,且该组患者的欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动度评分(ESSDAI)明显升高(5.3±2.5与3.4±1.9,P＜0.01).雷诺现象(0R=9.489,95％Cl 2.191～41.093,P=0.003)及ESSDAI(OR=1.528,95％CI 1.179～1.979,P=0.001)是周围神经病的独立危险
作者：冯敏；何菁；丁艳；李英妮；高辉；李永杰；霍阳；栗占国
来源：中华风湿病学杂志 2013 年 17卷 2期
