目的 本研究旨在研究pSS患者的肺脏受累情况,并分析其影像学特点,探讨pSS患者发生肺脏受累的危险因素,为pSS患者肺脏受累的诊断及预后评估提供依据.方法 选取2003-2012年北京大学人民医院住院的1 341例SS患者,其中pSS患者853例,继发性SS(sSS)患者488例,分析患者的临床及影像学资料,以其中105例pSS肺脏受累患者为研究对象纳入病例组,选取同期(2008-2012年)84例不合并脏器受累的pSS患者作为对照组,根据美国胸科协会/欧洲呼吸协会(ATS/ERS)特发性间质性肺炎的分类,由2名经验丰富的放射科医师判断pSS肺脏受累的高分辨率CT(HRCT)异常类型、发生部位及肺叶受损面积评分.利用横断面研究探讨pSS患者肺脏受累患者HRCT的受损面积、分布部位及常见类型,利用病例对照分析及Logistic回归探讨肺脏受累危险因素.结果 SS患者肺脏受累发生率为21.70%(291/1341),其中19.34%(165/853) pSS和25.82%(126/488)sSS患者出现肺脏累及.高球蛋白血症及RF升高在该人群中明显,但抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性率仅分别为52.5%和37.8%.pSS肺脏受累患者的HRCT分析示肺脏受累范围广泛,肺下叶受累比例高且肺叶受损面积大.常见HRCT异常类型为线样影(61例,93.8%)、磨玻璃样(57例,87.7%)、胸膜受累(42例,64.6%)、网格状样(41例63.1%)等.病
作者:高辉;何菁;张学武;张霞;冯敏;陈丽君;安媛;李玉慧;杨月
来源:中华风湿病学杂志 2015 年 19卷 5期