目的 探讨中性粒细胞胞外网状陷阱(NETs)与皮肌炎患者间质性肺病(ILD)发生的关联性.方法 研究纳入36例皮肌炎患者,其中19例伴发ILD.同时选择47名健康成年人作为健康对照组.比较2组血浆诱发NETs形成和降解NETs的能力.结果 皮肌炎患者的血浆较健康对照组的血浆能诱发更多的正常中性粒细胞形成NETs[(246±93) RFUs和(192±53) RFUs,p=0.002].皮肌炎患者的血浆对NETs的降解显著低于健康对照,而且与不伴ILD的皮肌炎患者相比,伴发ILD的皮肌炎患者降低更明显[(83±13)%和(59±21)%,P<0.01].进一步分析皮肌炎伴发ILD的亚组发现,4例伴发亚急性ILD的患者对NETs的降解显著低于慢性或无症状ILD的皮肌炎患者[(36±14)%和(65%±19)%,P=0.0139].结论 皮肌炎患者的血浆诱发NETs形成显著增加,伴发ILD的皮肌炎患者不能完全降解形成的NETs;提示NETs的清除异常在皮肌炎及皮肌炎伴发的ILD中起一定作用.
作者:张思功;田小兰;张寅丽;杨阚波;周航;王国春;卢昕
来源:中华风湿病学杂志 2013 年 17卷 12期