目的 探讨半量泼尼松、环磷酰胺与来氟米特联合多靶点免疫抑制治疗MRL/lpr小鼠LN的疗效及安全性,为临床寻找安全、有效、价廉的治疗LN方案提供实验依据.方法 10周龄雌性MRL/lpr狼疮小鼠28只,采用随机数字表法分成4组,每组7只,A组:空白对照组,B组:经典对照组,C组:全量联合对照组,D组:半量联合治疗组.治疗12周后进行疗效及安全性评价.采用单因素方差分析、q检验、Pearson相关分析进行统计学处理.结果 治疗12周后,B组、C组、D组与A组比较,抗dsDNA抗体滴度(0.43±0.16,0.32±0.09,0.44±0.18,1.95±0.19) U/ml、尿蛋白定量(24 h)水平降低(1.63 ±0.63,0.40±0.23,0.82±0.21,10.86±2.17) mg、血肌酐水平(71±8,60±5,68±3,121±10) μmol/L及生存率差异均有统计学意义(P＜0.05),B组、C组、D组肾组织病理损害均较A组减轻.B组、C组、D组的疗效相当,不良反应D组最轻,C组最重.结论 泼尼松、环磷酰胺与来氟米特半量多靶点免疫抑制联合治疗MRL/lpr小鼠LN与经典组、全量组相比,疗效相当,不良反应减轻.本研究为临床探索价廉、安全、有效,便于推广的新的多靶点免疫抑制剂治疗方案提供了实验依据.
作者：缪世梅；达展云；王爱萍；周燕；徐学康
来源：中华风湿病学杂志 2014 年 18卷 2期
