目的 了解上海和浙江地区风湿病患者糖皮质激素相关骨质疏松(GIOP)现况及高危因素.方法 在上海市和浙江省的7家医院内对使用糖皮质激素的风湿病患者进行多中心调查,调查内容包括患者基本情况、疾病史、激素使用史、骨折史及药物治疗史,同时进行常规及生化检查、骨密度、骨代谢标志物检查.了解GIOP患病率、治疗现况.采用x2检验、单因素方差分析等方法分析以上因素与GIOP的关系.结果 在605例风湿病患者(主要包括SLE、RA、SS、血管炎等患者)中,GIOP患病率达到39.0%(236例),骨量减少达41.7%(252例),显著高于骨量正常者19.3%(117例).其中SLE(198例)和RA(175例)患者更易出现骨量异常分别占80.3%(159例)和84.6%(148例).GIOP的高危因素包括年龄、疾病病程、身高、体质量、绝经和骨折史等.45.5%(275例)的患者未使用任何药物进行GIOP的干预.结论 长期使用激素的患者更易发生骨量减少和GIOP,随着病程延长,GIOP发生率越高.因此,我们必须进一步关注和重视GIOP的防治工作.
作者:纪宗斐;张卓君;鲍春德;赵东宝;林进;吴华香;何东仪;杜红卫;姜林娣
来源:中华风湿病学杂志 2014 年 18卷 8期