目的 通过检测RA患者血清及滑液中抗CCP抗体、RF、免疫球蛋白(Ig)G水平,及AKA、APF的阳性率,探讨滑液多种抗体检测在RA诊断中的价值.方法 入选RA患者30例,常规关节穿刺术抽取关节滑液,静脉采外周血,均离心后-70℃保存.所得数据经受试者工作特征曲线(ROC)分析确定滑液中各抗体诊断RA的阈值,及该阈值的灵敏度、特异度;并对血清及滑液中上述抗体水平进行比较.采用t检验、x2检验及Pearson相关分析进行统计学分析.结果 抗CCP抗体诊断RA滑液有更高的阈值(29.00 U/ml),灵敏度87％;特异度94％.RA患者滑液与血清中抗CCP抗体[(326±313) U/ml,(497±454) U/ml,t=-2.399,P＜0.05]、IgG[(57±39) mg/L,(173±86) mg/L,t=-7.4792,P＜0.05]、RF[(53±36) U/ml,(149±104) U/ml,t=-2.402,P＜0.05]水平差异有统计学意义.结论 RA患者滑液与血清抗CCP抗体、RF、IgG不仅存在数量的不同,同时存在质(分型)的不同.测定滑液抗CCP抗体、RF、IgG较血清学检测能提供更早的信息.
作者：徐瑞香；刘暘；王文灏；赵静；张桂芝；袁静
来源：中华风湿病学杂志 2015 年 19卷 4期
