目的:探讨托法替布治疗PsA的疗效及安全性。方法:收集于新疆维吾尔自治区人民医院2018年9月至2020年12月就诊的5例PsA患者临床资料，5例患者曾接受过多种抗风湿药物治疗，其中2例使用过生物制剂（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、阿达木单抗）治疗，效果不佳或停药后出现复发，累及多关节。给予加用托法替布治疗，记录分析治疗3个月、6个月后，患者ESR、CRP、疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节疼痛计数（TCJ）、关节肿胀计数（SCJ）、健康评估问卷（HAQ）、DAS28-CRP、银屑病面积和严重程度指数（PASI）、银屑病关节炎疾病活动指数（DAPSA）等指标变化，观察不良反应发生情况。结果:5例患者联合托法替布5 mg，每日2次，治疗3个月后，关节肿胀、银屑病皮疹情况明显改善，4例患者疼痛明显缓解，治疗6个月后，ESR、CRP、VAS、TCJ、SCJ、HAQ、DAS28-CRP、PASI、DAPSA进一步下降，根据DSA28-CRP评分，3例患者外周关节达到疾病缓解，2例患者外周关节达到低疾病活动；PASI总体有效为4例；根据DAPSA评分标准，1例患者达到PsA疾病缓解状态，4例患者达到PsA疾病低活动状态。无明显不良反应发生。结论:托法替布治疗PsA效果好，不良反应少，是未来潜在治疗选择。
作者：陈仪；陈晓梅；吴雪；罗采南；石亚妹；武丽君
来源：中华风湿病学杂志 2021 年 25卷 10期
