目的分析经皮穿刺部分性脾栓塞术(PSE)治疗外伤性脾破裂的止血效果和临床经验.方法 34例经超声、CT和腹腔穿刺证实为闭合性外伤性脾破裂病人.采用Seldinger技术,将5 F Cobra 2导管经右侧股动脉插至脾动脉,行DSA检查,对出血的部位、范围和严重程度等进行评估,然后超选择插管至出血动脉,经导管注入2 mm×2 mm×2 mm或2 mm×2 mm×10 mm大小的明胶海绵颗粒(条),栓塞破损血管.于右下腹麦氏点处,经皮穿刺置入8 F"猪尾"多侧孔引流管,引流腹腔积血.确认无污染、无溶血者,行积血回输.于PSE后7、14 d对全部病例作血常规和脾脏超声检查.并在术后7(7例)、14(7例)、30(7例)、60(7例)和90(6例)d行脾脏CT扫描.结果本组病例全部止血成功,技术成功率和止血有效率均为100
作者:吕维富;张学彬;张行明;赵涛;何玉圣;赵锡军;英伟萍;厉月琴
来源:中华放射学杂志 2003 年 37卷 12期