目的 探讨鼻窦骨肉瘤的CT和MRI表现并评价2种影像检查方法的临床应用价值.方法 回顾性分析9例经组织学证实的鼻窦骨肉瘤患者的影像资料.结果 9例中发生于上颌窦5例,筛窦3例,蝶窦1例;原发7例,继发于骨纤维异常增殖症及骨化性纤维瘤各1例.CT表现:受累部位骨质破坏,伴有形态不规则软组织肿块,边界不清,密度不均匀,内散在数量及形态不一的肿瘤骨,呈棉絮状3例,象牙质状2例,放射状2例,棉絮状和放射状1例,放射状和象牙质状1例.3例增强后呈不均匀低至中度强化.MRI表现:病变与脑实质比较,在T1WI上表现为低信号5例,等信号2例;T2WI表现为高信号4例、等信号3例,内部信号不均匀,散在数量不等、形态不一的极低信号影,对应CT所见的肿瘤骨,增强后可见中度到显著不均匀强化.MRI清楚显示病灶大小及伴发的改变.病变侵犯眼眶5例,翼腭窝、颞下窝4例,颅底3例,广泛侵犯颅面部结构1例.结论 CT是显示肿瘤骨较好的影像检查方法,MRI能够更清楚、准确显示病变侵犯的范围,两者结合可为该病诊断和治疗提供更全面的影像信息.
作者：杨本涛；王振常；刘莎；鲜军舫；张征宇；刘中林；兰宝森
来源：中华放射学杂志 2007 年 41卷 10期
