目的：评价大范围（从头顶到小腿） MR DWI在前列腺癌骨转移瘤检测中的应用。方法搜集接受前列腺MR检查的166例连续患者，所有患者均行前列腺局部扫描及大范围DWI。其中49例在1个月内接受骨扫描检查和大范围DWI并行双盲法诊断。以常规T1 WI和压脂T2 WI为标准，确定骨转移瘤的存在及其位置。49例均为MRI和核素检查后获得前列腺的穿刺病理结果。大范围DWI与骨扫描对骨转移瘤诊断的敏感度、特异度、受试者操作特征曲线（ ROC曲线）下面积应用McNemar检验进行比较。转移瘤患者中有5例有＞10处／例的全身多发骨转移，在以病灶为单位研究时不纳入计算。结果49例中10例有骨转移瘤，而DWI和核素骨扫描分别诊断15和17例有骨转移瘤，大范围DWI和核素骨扫描诊断骨转移瘤的敏感度均为100％（10／10），特异性分别为87．2％（34／39）和82．1％（32／39），ROC曲线下面积分别为0．936和0．910。44例患者中2种技术共显示68处异常信号和（或）放射浓聚灶，有20处被证实为骨转移瘤，而DWI显示其中23处为骨转移瘤，核素骨扫描显示其中34处为骨转移瘤。以病灶为单位（68处）计算大范围DWI和核素骨扫描诊断骨转移瘤灶的敏感度均为90．0％（18／20），特异度分别为89．6％（43／48）和66．7％（32／48），ROC曲线下面积分别为
作者：王霄英；张春燕；蒋学祥
来源：中华放射学杂志 2009 年 2期
