目的 探讨联合应用低管电压和对比剂个体化方案降低腹部CTA辐射剂量和对比剂用量的可行性.方法 搜集临床上因怀疑腹部动脉血管性疾病需要行腹部CTA检查的患者120例,采用数字表法随机分成3组,每组40例.A组管电压为120 kV,B组和C组的管电压均为100 kV；3组对比剂注射流率(Ⅴ)均根据患者体质量个体化调整,其中Ⅴ=对比剂注射流率与体质量的比值(λ值)×体质量,A、B和C组λ值分别为0.07、0.07和0.06 ml· kg-1·s-1.采用单因素方差分析比较各组的CT剂量容积指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)和对比剂用量,采用Kruskal- Wallis检验比较腹主动脉及其分支的图像质量.结果 A、B和C组的CTDIvol分别为(8.2±0.8)、(6.0±1.0)和(6.1±1.1)mGy,ED分别为(5.2±0.8)、(3.5±0.7)和(3.6±0.6) mSv,对比剂用量分别为(72.3±10.3)、(73.5±11.3)和(61.6±9.4)ml,3组间差异均有统计学意义(F值分别为66.094、77.812和15.919,P值均为0.000).与A组相比,B组ED下降32.7％,C组ED和对比剂用量分别下降30.8％和14.8％.A组图像质量评分为优秀、良好和一般的患者分别为20、19和1例,B组分别为25、15和0例,C组分别为23、17和0例,3组间图像质量评分差异无统计学意义(x2=1.492,P=0.474).结论 低管电压结合对比剂个体化应用方案可在不影响图

作者：曹建新；王一民；张羽；陶伟；张晓东；王爱军；刘莉；王鹏

来源：中华放射学杂志 2012 年 46卷 10期