目的：探讨头颈动脉CTA中扫描模式与启动方式的优化组合对图像质量、辐射剂量和对比剂用量的影响。方法前瞻性收集2013年12月至2014年1月，根据临床需要行头颈动脉CTA检查的188例患者，按检查日期（2周为一组）分为A1（45例）、A2（48例）、B1（45例）、B2（50例）组，分别采用不同的CTA扫描模式和启动方式组合进行扫描。A1组：双源CT Flash扫描模式+小剂量团注测试技术；A2组：双源CT Flash扫描模式+对比剂团注追踪技术；B1组：常规螺旋扫描模式+小剂量团注测试技术；B2组：常规螺旋扫描模式+对比剂团注追踪技术。对图像质量进行客观评价（测量主动脉弓、颈总动脉分叉、基底动脉、上腔静脉、颈内静脉及横窦处CT值和噪声）和主观评价（进行硬化伪影干扰评分和诊断可接受性评分），并记录辐射剂量和对比剂用量。采用单因素方差分析、非参数Kruskal?Wallis秩和检验或χ2检验对4组图像的上述指标进行比较。结果 A1、A2、B1、B2组的横窦CT值分别为（124±30）、（151±34）、（130±37）、（160±37）HU，差异有统计学意义（P<0.05），其中不同CTA启动方式间横窦CT值差异有统计学意义（P<0.05），而扫描模式对横窦CT值无影响（P=0.162）。4组间其他部位的CT值差异均无统计学意义（P>0.05）。4组间噪声差异有
作者：张艳；卢禹流；王莹；王晓华
来源：中华放射学杂志 2016 年 50卷 6期
