目的 探讨在双源CT双能量冠状动脉CT成像(CCTA)中,低对比剂浓度结合最佳单能量图像对心肌图像质量的影响.方法 前瞻性连续纳入2016年1月至6月新疆医科大学第一附属医院,临床疑诊为冠心病拟行双源双能量CCTA检查的60例患者,采用随机数字表法分为A、B两组,每组30例.均行冠状动脉双源CT双能量扫描,A、B组对比剂分别采用含碘量为370、320 mg/ml的碘帕醇,其他参数一致.将原始图像分别重组出A、B两组的常规混合能量图像及60、65、70、75、80、85、90 keV单能量图像,分别为A1~A8、B1~B8组.分别测量A1~A8、B1~B8组图像的CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),筛选出最佳单能量图像组.采用秩和检验比较A1~A8组间、B1~B8组间CT值、噪声、SNR及CNR的差异;采用独立样本t检验比较A1组与B5组、A5组与B5组各项指标的差异.结果 A1~A8组间、B1~B8组间CT值、噪声、SNR及CNR的差异均有统计学意义(P均<0.05).A5组CNR和SNR高于A1组,且A5组图像噪声低于A1组,差异均有统计学意义(P均<0.05), A5组(75 keV)图像为最佳单能量图像.B5组左心室侧壁的SNR、CNR高于B1组,噪声低于B1组,差异均有统计学意义(P均<0.05),B5组(75 keV)图像为最佳单能量图像.A1和B5组间的图像噪声差异有统计学意义(t=6.59,P<0.05),SNR、CNR差异均无统计学

作者：田蔚莉；潘存雪；刘文亚；党军；王海涛；张娟

来源：中华放射学杂志 2018 年 52卷 2期