目的 观察症状性颅内动脉狭窄支架成形术的术中和术后1个月内脑血管并发症,并分析其高危因素.方法 回顾性分析2007年7月至2012年6月306例症状性颅内动脉狭窄,Wingspan支架成形术的术中及术后1个月内脑血管并发症情况,包括术中至出院时发生的短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、脑出血和死亡.患者中男178例、女128例,年龄26 ～ 80岁、平均(59±11)岁.病变位于大脑中动脉水平段(M1段)114处、颈内动脉颅内段(ICA)50处、椎动脉颅内段(V4)75处、椎动脉与基底动脉汇合处(VBA) 14处、基底动脉76处.术后根据脑血管造影复查情况并再次评价神经体征.结果为计数资料,采用x2检验,而当理论频数小于5时采用Fisher检验,分析患者基本资料和病变特点对并发症的影响,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 306例中303例成功行Wingspan支架成形术,手术成功率99％.脑血管并发症发生率6.9％ (21/303),其中非致残性并发症4.6％ (14/303)、致残性并发症1.6％(5/303),病死率0.7％ (2/303)；出血性并发症发生率为2.0％(6/303),3例为技术相关性、3例怀疑高灌注综合征；缺血性并发症发生率为5.0％ (15/303),其中穿支卒中8例、TIA发作3例、脑梗死2例、支架内血栓2例.6例出血性并发症患者中2例死亡,2例重度致残；15例缺血性并发症中4例中度致残
作者：李钊硕；李天晓；王子亮；白卫星；薛绛宇；朱良付；李立
来源：中华放射学杂志 2013 年 47卷 2期
