目的 探讨肉芽肿性乳腺炎(CM)的动态增强MRI和DWI表现,及其和乳腺癌的鉴别诊断特征.方法 回顾性分析经病理证实的45例GM和64例乳腺癌患者资料.所有患者均行乳腺DWI及动态增强扫描.采用x2检验比较2组患者病灶类型、部位、强化方式、乳头内陷、供血动脉增粗、皮肤增厚水肿及淋巴结肿大等特征差异.采用单因素方差分析比较GM患者脓肿区和非脓肿区ADC值、乳腺癌病灶ADC值差异.采用Wilcoxon检验比较2组患者病灶动态增强血流动力学参数值,包括早期强化率(EER)、峰值强化率(Emax)和峰值时间(Tmax).结果 45例GM中,43例病变呈非肿块样,2例呈肿块样;16例累及乳晕,29例在乳腺区段内;40例为不均匀伴环形强化,5例为不均匀强化;24例乳头凹陷,42例供血动脉增粗,29例皮肤增厚水肿,17例淋巴结肿大.64例乳腺癌中,54例为肿块样病变,10例为非肿块样;5例累及乳晕,59例在乳腺区段内;30例为不均匀伴环形强化,34例为不均匀强化;16例乳头凹陷,51例供血动脉增粗,12例皮肤增厚水肿,20例淋巴结肿大.2组患者的病变类型、部位、强化方式、乳头凹陷、皮肤增厚水肿征象的差异有统计学意义(x2值分别为67.574、13.075、20.297、20.398和23.510,P均＜0.01),供血动脉增强和淋巴结肿大的发生率差异无统计学意义(x2值分别为3.928和0.502,P＞0.05)
作者：周长玉；许茂盛；喻迎星；刘玉凤；丁雪委；葛敏
来源：中华放射学杂志 2014 年 48卷 12期
