目的：探讨DWI评价肝脏泡状棘球蚴病（HAE）生物学活性的价值。方法回顾性分析经手术病理证实为HAE且同时行MR DWI和PET-CT检查的8例患者资料。分别观察DWI和PET-CT表现，并根据DWI和PET-CT结果对HAE病灶的活性进行定性评估。对DWI和PET-CT结果进行两个等级（秩）变量间的一致性分析，计算Kappa值。结果8例HAE患者共检出16个病灶，其中HAE病灶14个，囊性包虫病灶2个。（1）DWI表现：14个HAE中，9个最大径≥2 cm，其中8个HAE病灶边缘可见高信号带，分布在病灶与正常肝组织交界区，1个经药物治疗后病灶可见周边断续稍高信号带；5例最大径<2 cm病灶表现为结节状高信号区。2个囊性包虫病灶在DWI上为等或稍低信号。（2）PET-CT表现：14个HAE病灶中，13个显示18F脱氧葡萄糖（18F-FDG）呈不同程度摄取，其中8个最大径≥2 cm的病灶表现为病灶中央充盈缺损，在病灶与正常肝实质交界区出现18F-FDG高浓聚区；5个最大径<2 cm的病灶表现为结节状18F-FDG摄取。2个囊性包虫在PET-CT中无明显18F-FDG摄取，表现为肝脏内及脾门区局限性充盈缺损。DWI和PET-CT对病灶活性评估的一致性好（Kappa=0.880，P=0.006）。结论 DWI可以较好地在体反映HAE的生物学活性。
作者：王静；丁爽；刘文亚；蒋铁民；陈宏；刘丛学；温浩
来源：中华放射学杂志 2015 年 2期
