目的：对比分析MRI、CT侧位定位像、CT重建图像和X线平片诊断椎体压缩性骨折的一致性。方法回顾性分析2014年1月1日至2014年4月30日，我院同时行胸椎或腰椎MRI和CT检查的患者50例(398个椎体)，以及同时行MRI和X线平片检查的患者70例(480个椎体)，覆盖T4～L5椎体范围，运用半定量分级方法，按椎体压缩程度分为0～3级，分别统计MRI-CT组和MRI-X线平片组中MRI、CT侧位定位像、CT重建图像、X线平片的各级椎体的个数，采用kappa分析得到MRI与CT侧位定位像、CT重建图像诊断压缩性骨折≥1级和≥2级的椎体的一致性，然后分析 MRI 与 X 线平片诊断压缩性骨折≥1级和≥2级的椎体的一致性；两组分别以 MRI 为标准，0级为阴性结果，≥1级为阳性结果，计算侧位 CT 定位像、CT重建图像和X线平片诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性。结果 MRI与CT侧位定位像诊断≥1级椎体有中等程度的一致性( k＝0.583)，诊断≥2级椎体有好的一致性( k＝0.818)；MRI与CT重建图像诊断≥1级和≥2级椎体均有好的一致性( k＝0.836和0.961)；MRI与X线平片诊断≥1级椎体有中等程度一致性( k＝0.651)，诊断≥2级椎体有好的一致性( k＝0.862)；MRI-CT组中CT侧位定位像诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性分别为55.2
作者：张祥；孙金磊；付亚东；王延林；金玉莲；梁洁；李葆青
来源：中国骨与关节杂志 2014 年 11期
