目的 探讨3.0TMR高分辨成像对食管癌术前分期诊断的价值.方法 前瞻性连续纳入胃镜活检证实为食管癌,最终行手术治疗并有明确手术病理分期的118例患者,均行食管3.0TMR高分辨成像.手术标本行横断位切片,使病理切片方向和MRI扫描方向一致,进行病理分期并记录肿瘤最大横径切面上肿块的厚度.将MRI图像与病理图像匹配,在横断面T2WI图像上分析图像,参照美国癌症联合会第七版食管癌分期标准进行食管癌MRI分期,并记录肿块厚度.以病理结果为标准,评价MRI对食管癌术前分期的效能;采用Kappa一致性检验评价食管癌MRI分期和病理分期的一致性;采用Bland-Ahman散点图评价MRI上和病理测量食管癌肿块厚度的一致性.结果 MRI准确分期97例(82.2％,97/118),其中T1a期7例、T1b期15例、T2期18例、T3期25例及T4a期32例;MRI过高分期14例,过低分期7例.食管癌MRI分期和病理分期的一致性好,Kappa=0.772.3.0TMR高分辨成像对食管癌分期诊断的敏感度为58.3％ (7/12) ～ 100.0％(32/32),特异度为95.3％(82/86)～ 98.1％(104/106),准确度为91.5％(108/118)～96.6％(114/118).在MRI上测量肿块厚度与病理诊断所测肿块厚度的差值分别为2.0、2.6、2.1mm,一致性好.结论 3.0TMR高分辨率成像能够判定食管癌管壁浸润深度,对食管癌术前精准分期具有较

作者：魏毅；高菲菲；务森；史大鹏；文泽军；张继良；孙廷谊；窦社伟；郑丹丹；宁培刚；朱绍成

来源：中华放射学杂志 2017 年 51卷 7期