目的 探讨晚期肺腺癌CT分叶征和分叶程度与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法 回顾性分析上海市肺科医院2017年1月至12月201例被确诊为晚期肺腺癌并已行EGFR基因突变检测、胸部CT检查患者的临床资料和CT表现.依据EGFR基因是否突变,将病例分为基因突变型组(107例)及野生型组(94例).比较分析两组患者间CT分叶征(有分叶、无分叶、边界不清无法评价)、分叶程度(深分叶、浅分叶、无分叶、边界不清无法评价)之间的差异.结果 基于分叶征的有或无划分时,在基因突变型组,有分叶、无分叶、边界不清无法评价分别为99、0、8例,在野生型组对应的例数分别为80、1、13例,分叶征在突变型组与野生型组之间差异无统计学意义(P＝0.152).以分叶程度划分时,在基因突变型组,深分叶、浅分叶、无分叶、边界不清无法评价分别为32、67、0、8例,在野生型组对应的例数分别为60、20、1、13例.深分叶、浅分叶在两组间差异有统计学意义(P均<0.001).无分叶征、边界不清无法评价在两组间差异无统计学意义(P均>0.05).结论 浅分叶与EGFR基因突变有关,它更容易出现在有EGFR基因突变的晚期肺腺癌患者中;反之,深分叶更容易出现在EGFR基因野生型的晚期肺腺癌患者中.而基于分叶征的有或无这个定性评估,EGFR突变状态和分叶之间无明显相关
作者：陈燕清；朱慧媛；杨洋；孙希文；王亭亭；江森；王斌；马隆佰
来源：中华放射学杂志 2019 年 53卷 12期
