本文回顾性分析2018年3月至8月郑州大学第一附属医院收治的5例门静脉高压外科分流术后反复出现肝性脑病（HE）患者的临床资料，根据不同的外科术式，选择相应的介入治疗方法。5例患者均手术成功，其中3例行脾肾分流道栓塞，1例行脾肺分流道栓塞加脾动脉栓塞，1例行限流支架置入。介入手术后，患者门静脉压力由术前的（12.4±1.1）cmH
2O（1 cmH
2O=0.098 kPa）升高至（16.8±2.2）cmH
2O（
t=-4.27，
P=0.01）。门静脉流速由术前的（10.0±5.8）cm/s升高至（17.6±4.0）cm/s（
t=-2.86，
P=0.04），血氨由（190.4±32.4）μmmol/L降低至（70.6±30.1）μmmol/L（
t=7.33，
P<0.01），Child评分由（9.0±1.2）分降低至（6.6±1.1）分（
t=4.71，
P=0.01）。随访期内无上消化道出血及腹腔积液等门静脉高压症状出现。本研究表明对于门静脉高压外科分流术后反复发作的HE患者，保守治疗无效时，介入治疗可取得良好的临床效果。
作者：吴正阳；周朋利；任建庄；韩新巍
来源：中华放射学杂志 2020 年 54卷 9期
