目的:探讨动态增强MRI信号增强幅度定性诊断乳腺癌新辅助治疗后可疑残余强化灶的价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年6月在北京大学肿瘤医院接受新辅助治疗后的168例患者的168个残余可疑强化灶，并根据病理结果分为无残余癌组（59例）和残余癌组（109例），再对168个残余可疑强化灶根据分子分型与基线强化形态进行分层。根据乳腺影像报告和数据系统，记录残余可疑强化灶在新辅助治疗前（基线）MRI上病灶强化形态、肿块样强化边缘及非肿块样强化分布；以动态对比增强MRI第2个时相（注入对比剂后1 min 45 s~2 min）作为早期时相、第5个时相（注入对比剂后5~6 min）作为晚期时相，测量患者动态增强早期和晚期的残余可疑强化灶信号强度和时间-信号强度曲线（TIC），并计算信号增强幅度比值（SER）。采用独立样本
t检验、Mann-Whitney
U检验、χ2检验比较残余癌与无残余癌组的临床特征及SER的差异。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析SER区分残余可疑强化灶为残余癌与无残余癌的效能。
结果:无残余癌组与残余癌组浸润性导管癌级别、激素受体状态、基线MRI病灶强化形态及TIC类型差异有统计学意义（
P<0.05）。无残余癌组增强早期SER［31
作者：罗瑶；曹崑；李晓婷；邓旭波；孙应实
来源：中华放射学杂志 2022 年 56卷 3期
