目的 探讨宝石CT心脏冠脉检查中,以患者体重指数(BMI)为基础的低剂量扫描方案实施前后对图像质量及有效辐射剂量的影响.方法 连续选取临床拟诊冠心病行CT冠状动脉造影(CTCA)患者207例为A组(实施低剂量扫描方案前—常规剂量组),242例为B组(实施低剂量扫描方案后—低剂量组),根据患者BMI依次选择管电压(kVp)和管电流(mA).分别对两组患者冠脉图像质量进行评分,比较两组图像的信噪比、容积CT剂量指数(CTDIvol)及有效辐射剂量(E),分析扫描变量与患者所接受有效辐射剂量之间的关系.结果 A组患者所接受有效辐射剂量为1.9(1.5,2.3)mSv,B组患者所接受有效辐射剂量为1.2(0.8,2.5) mSv(Z=-6.24,P＜0.05).多因素回归分析显示对有效辐射剂量影响最大的是扫描模式,其次是管电压、管电流、扫描长度.B组冠脉图像信噪比较A组略高(Z=-2.22,P＜0.05).A组与B组图像质量评分差异无统计学意义.结论 低剂量扫描方案可有效降低患者所接受的辐射剂量,并且不影响冠脉图像质量.
作者：应援宁；张立仁；徐冬生；刘喆；刘军波；管延芳；付东海；周伟；刘艳平
来源：中华放射医学与防护杂志 2014 年 34卷 4期
