目的 分析早期低危乳腺癌保乳术后三维适形加速部分乳腺照射(APBI)的局部控制情况、美容评价及不良反应,并对剂量学结果进行质量评估.方法 2008-2010年前瞻性临床Ⅱ期研究入组39例早期(0～Ⅰ期)乳腺癌保乳术后患者,其中浸润性导管癌28例、导管原位癌5例、其他类型浸润性癌6例.放疗处方剂量为38.5 Gy分10次,2次/d,间隔6h以上.不良反应评价采用NCI-CTC 3.0标准,美容评价依据Harris美容级别标准.结果 三维适形APBI技术应用于早期乳腺癌保乳术后获得了满意的剂量学结果,85％(33例)患者完全满足放疗质量控制评估标准.与ASTRO、GEC-ESTRO共识比较中危/高危患者比例分别为46％、18％和31％、3％.随访率100％,无一局部复发,无3、4级不良反应.放疗后6个月美容评价优异加良好者占90％(35例).结论 三维适形APBI入组患者选择恰当,局部控制、不良反应和美容评价初步结果较好.
作者：蔡钢；梅欣；胡伟刚；陈兰飞；谢耩；俞晓立；杨昭志；潘自强；郭小毛；陈佳艺
来源：中华放射肿瘤学杂志 2013 年 22卷 2期
