目的 分析应用根治性IMRT结合降低预防照射区剂量治疗Ⅲ期SCLC的疗效和不良反应.方法 回顾分析2010-2012年间收治的40例Ⅲ期SCLC患者资料.PGTV总剂量60 Gy分30次,PTV总剂量54 Gy分30次.全部接受了铂类联合依托泊苷或替尼泊苷方案的诱导化疗,31例辅助化疗,22例同期放化疗.17例患者接受了脑预防照射(25 Gy分10次).采用RECIST 1.0和CTCAE 4.0标准分别评价近期疗效和不良反应.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 近期有效率98％.随访率100％,随访时间满2年者22例.1、2年OS分别为84％、48％,LRFS分别为89％、85％,PFS分别为61％、41％.治疗相关性肺炎发生率0～1级65％、2级25％、3级5％、5级5％,治疗相关性食管炎发生率0～1级53％、2级43％、3级5％.结论 初步结果显示根治性IMRT结合降低预防照射区剂量治疗Ⅲ期SCLC是安全有效的,值得进一步大样本前瞻性随机分组研究.
作者：刘志艳；姬凯；刘维帅；赵路军；王平
来源：中华放射肿瘤学杂志 2014 年 23卷 2期
