目的 建立基于VMAT的乳腺癌保乳术后全乳混合调强技术并评价其临床应用价值.方法 选取10例乳腺癌保乳术后患者,分别基于固定角度IMRT的混合调强技术和基于VMAT的混合调强技术设计两组放疗计划.第1组仅以全乳作为放疗靶区,处方剂量50Gy分25次完成;第2组以全乳及瘤床同步加量区为放疗靶区,处方剂量全乳50Gy、瘤床同步加量区60Gy,分25次同步完成.分别比较两组计划的剂量学参数及计划执行效率.配对t检验差异.结果 与基于固定角度IMRT的混合调强技术相比,基于VMAT的混合调强技术未能提高单纯全乳照射者靶区CI、HI值(P=0.866、0.056),反而全面增加了OAR受量和调强野机器跳数(P=0.000～0.050和P=0.002);但对全乳加瘤床同步加量照射患者,能减少肺受量、脊髓受量、调强野机器跳数、计划执行时间(P=0.004、0.001、0.000、0.000).结论 对全乳加瘤床同步加量照射患者,基于VMAT的混合调强技术能更好保护OAR,提高计划执行效率,具有较高的临床应用潜力.
作者：田源；马攀；门阔；徐英杰；李明辉；宋一昕；戴建荣
来源：中华放射肿瘤学杂志 2016 年 25卷 7期
