目的 探讨并提高对妊娠合并神经胶质瘤的认识.方法 回顾性分析2007年1月至2012年12月首都医科大学宣武医院经手术治疗后病理组织学检查证实的4例妊娠合并神经胶质瘤患者的临床资料,结合相关文献复习其临床表现、治疗及转归.结果 本组4例患者均以头痛、恶心等颅内压增高表现为起始症状,2例伴视物模糊及肢体肌力下降,2例有癫痫发作.4例均经头颅MRI检查初步诊断.本组所有病例均给予甘露醇静脉滴注降低颅内压,同时进行预防感染等治疗,2例分别以丙戊酸钠、奥卡西平抗癫痫治疗.2例全身麻醉下行剖宫产术+开颅手术,1例在开颅手术后2周行剖宫产术,1例开颅手术后继续妊娠.本组4例患者中,3例剖宫产患者分娩3例新生儿均存活.1例于产后4个月开始化疗.1例继续妊娠患者,术后并发硬膜外血种.对本组4例患者产后均随访6个月,3例患者存活,1例死亡.结论 妊娠合并神经胶质瘤的临床表现无特殊性,易与其他疾病相混淆.MRI检查在孕期是安全的,一般不需要强化.该病孕妇分娩方式以剖宫产为宜.该病患者预后取决于肿瘤的位置和组织生物学特性.
作者：迟心左
来源：中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2014 年 10卷 1期
