目的 探讨实施多重耐药菌主动筛查、医护人员手卫生依从性监测及抗菌药物使用质量控制等综合干预措施在新生儿重症监护中心(NICU)院内感染防控中的作用.方法 选择2011年5月1日至2013年4月30日于广东省妇幼保健院NICU住院治疗的10 577例新生儿为研究对象,并按照住院日期,将其分为干预前组(n=4 122,住院日期为2011年5月1日至2012年4月30日)和干预后组(n=6 455,住院日期为2012年5月1日至2013年4月30日).本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.对干预后组采取院内感染综合干预措施.结果 两组院内感染例数发生率(6.23％ vs.5.31％)和例次感染率(7.52％ vs.6.35％)比较,差异有统计学意义(x2=3.99和5.42;P＜0.05).两组患儿胃肠道、血液系统、呼吸道、泌尿道等部位感染发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而皮肤软组织感染发生率比较(5.81％ vs.2.68％),差异有统计学意义(x2=4.46,P＜0.05).院内感染病原菌构成方面,干预前组院内感染病原菌主要为大肠埃希菌(29.52％)和肺炎克雷伯菌(25.71％),干预后组以肺炎克雷伯菌为主(36.50％),两组肺炎克雷伯菌感染发生率比较,差异有统计学意义(x2 =3.
作者：郑璇儿；杨杰；赖卫明；刘妙玲
来源：中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2014 年 10卷 3期
