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多发性抽动症(TS)系儿童期发作的神经精神疾病,临床主要表现为反复发作的不自主多部位运动抽动、发声抽动。目前常用治疗药物包括典型抗精神病药物、苯甲酰胺类、非典型抗精神病药物和α2肾上腺素能受体激动剂。然而,药物所致常见不良反应限制其使用,所以寻找新的替代治疗方案亟待解决。研究结果显示,抗癫痫药物(AED)具有控制抽动的疗效。托吡酯治疗 TS 的前景较好,但托吡酯所致不良反应尚未明确;左乙拉西坦治疗 TS 的疗效仍具有争议;而现有证据仍不足以推荐丙戊酸在 TS 患儿中应用。未来研究需进一步确认 AED 无论作为单药治疗或添加治疗儿童 TS 是否能有效控制抽动,故仍有待高质量的随机、双盲、安慰剂对照临床试验以验证 AED 治疗 TS 的有效性和安全性。笔者拟就托吡酯、左乙拉西坦、丙戊酸及氯硝西泮治疗儿童 TS 的研究进展进行综述。

作者:杨春松;张伶俐;黄红;朱彩蓉

来源:中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2015 年 3期

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作者:
杨春松;张伶俐;黄红;朱彩蓉
来源:
中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2015 年 3期
标签:
多发性抽动症 抗惊厥药 循证医学 儿童 Tourette syndrome Anticonvulsants Evidence-based medicine Child
多发性抽动症(TS)系儿童期发作的神经精神疾病,临床主要表现为反复发作的不自主多部位运动抽动、发声抽动。目前常用治疗药物包括典型抗精神病药物、苯甲酰胺类、非典型抗精神病药物和α2肾上腺素能受体激动剂。然而,药物所致常见不良反应限制其使用,所以寻找新的替代治疗方案亟待解决。研究结果显示,抗癫痫药物(AED)具有控制抽动的疗效。托吡酯治疗 TS 的前景较好,但托吡酯所致不良反应尚未明确;左乙拉西坦治疗 TS 的疗效仍具有争议;而现有证据仍不足以推荐丙戊酸在 TS 患儿中应用。未来研究需进一步确认 AED 无论作为单药治疗或添加治疗儿童 TS 是否能有效控制抽动,故仍有待高质量的随机、双盲、安慰剂对照临床试验以验证 AED 治疗 TS 的有效性和安全性。笔者拟就托吡酯、左乙拉西坦、丙戊酸及氯硝西泮治疗儿童 TS 的研究进展进行综述。