新生儿高胆红素血症(NHB)所致脑损伤虽然是可以预防的，但是脑损伤仍然该病患儿的最常见并发症。部分NHB所致脑损伤患儿临床表现隐匿，症状缺乏特异性，易发生漏诊及延误治疗，从而造成患儿不可逆神经系统后遗症。目前，临床对NHB脑损伤的诊断，主要结合患儿临床表现及头颅MRI和脑干听觉诱发电位等辅助检查进行。近年提倡尽早对高危NHB所致脑损伤患儿进行脑功能监测和脑损伤生物标志物检测，包括S100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)，同时结合神经行为评分，如胆红素所致神经功能障碍(BIND)、新生儿行为神经测定(NBNA)评分。分子遗传学检测作为诊断NHB所致脑损伤患儿的新兴监测技术，其发展前景广阔。目前，磁共振弥散成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)在NHB所致脑损伤患儿的临床应用价值有待研究、证实。
作者：王淑惠；薛梅
来源：中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2021 年 17卷 6期
