目的 探索胆囊结石发生的相关危险因素，为防治胆囊结石提供理论依据。方法 回顾性分析北京协和医院2007年1月至2010年5月间体检者的临床资料，对其中的4087例胆囊结石患者（病例组）和20 435例无胆囊结石体检者（对照组）按照年龄、性别进行1∶5配比以作病例对照研究。对计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验；对相关危险因素先用单因素条件Logistic回归分析方法筛选出有统计学意义的可疑危险因素，再用多因素条件Logistic回归法进行分析。结果单因素分析显示，糖尿病、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及体重指数6个因素在病例组与对照组之间差异有统计学意义(P＜o.05)。多因素分析证实，去除了年龄、性别的影响后，糖尿病、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇及体重指数仍与胆囊结石显著相关，其比值（95％可信区间）分别为0.825 (0.736～0.925)、0.908 (0.828～0.996)、1.211 (1.056～1.389)和0.746 (0.691～0.805)。总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇在病例组与对照组间之差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 糖尿病、收缩压增高、高密度脂蛋白胆固醇降低及肥胖是胆囊结石形成的独立危险因素。因此，应该通过控制糖尿病、减轻体重、控制血压、调整血脂等措施来预防胆囊结石的发生。
作者：于岚；何小东；武峤；刘卫；洪涛
来源：中华肝胆外科杂志 2011 年 17卷 9期
