目的 探讨胆囊结石合并轻中度胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术时机.方法 将26例确诊后经保守治疗病情平稳、发病48 h内行LC术轻中度胆囊结石伴胰腺炎的患者列为早期LC组,与58例延期手术组的临床资料作对照研究.结果 所有LC手术成功.早期手术组术后第1、3、5、7天的丙氨酸转氨酶+天冬氨酸转氨酶、血尿淀粉酶、碱性磷酸酶与延期手术组入院治疗第1、3、5、7天比较,差异无统计学意义(P>0.05).早期手术组住院日明显缩短(P<0.05).两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后胰腺炎复发率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 明确排除胆总管结石后,胆囊结石合并轻中度胰腺炎在发病48 h内行早期LC是安全可行的.
作者:包文中;孟翔凌;李良;汤大纬;周高潮;王家文
来源:中华肝胆外科杂志 2014 年 20卷 2期