目的 探讨阿托伐他汀对行肝切除的合并梗阻型黄疸的肝内胆管结石患者的临床价值.方法 回顾性分析无锡市锡山人民医院2006年7月至2015年8月收治的51例行肝切除治疗的合并黄疸的肝内胆管结石患者资料.根据住院过程中有无使用阿托伐他汀分为治疗组(25例)和对照组(26例),术后定期监测肝功能.比较两组患者术后第3、5天血清肝功能指标水平,术后肛门排气时间,术后外源性白蛋白输注量,术后并发症(切口感染、腹腔感染、胸腔积液、腹腔积液及胆汁漏)发生情况及术后住院时间.结果 两组患者均正常出院,无围术期死亡.治疗组术后第3天、第5天肝功能较对照组改善明显:ALT(252.6 ±87.0)U/L比(385.0±152.9)U/L,(89.9 ±28.2) U/L比(116.9±29.3)U/L;AST(130.7±66.9) U/L比(212.7±80.0) U/L,(47.5±16.1)U/L比(69.2±12.2)U/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后第3天C反应蛋白明显降低(56.8±15.7) mg/L比(98.9 ±40.3) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第3天及第5天血清总胆固醇较对照组下降明显:(6.7 ±0.3)mmol/L比(6.2±0.3)mmol/L,(6.1±0.4)mmol/L比(7.0±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).术后住院时间亦较对照组显著减少(10±1)d比(12±1)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀用于合并黄疸

作者：胡伟东；陈超波；赵万文；顾盐炎

来源：中华肝胆外科杂志 2016 年 22卷 3期