胰体尾癌的手术治疗强调根治原则.手术切缘阴性和区域淋巴结清扫是手术根治的重要内容.近年来,西方学界更新了R0切缘的定义.Strasberg等倡导的根治性顺势胰体尾联合脾切除有助于提高阴性切缘率.扩大根治术虽能获得阴性切缘,但会增加手术并发症及病死率,应审慎施行.淋巴结转移与患者预后密切相关,尚无研究表明扩大的淋巴结清扫可带来生存获益,其于肿瘤分期及预后判断的意义更大.胰体尾癌的腹腔镜切除已有小样本的报道,其与传统开腹手术的优劣仍存在争议.手术仍是目前可能治愈这一疾病的手段.强调手术切除的根治性,将使更多胰体尾癌患者从手术治疗中获益.
作者：王曦滔；顾万清；王宏光
来源：中华肝胆外科杂志 2016 年 22卷 3期
