[提要] 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是治疗胆总管结石的主要方法之一.但是肝硬化并胆总管结石患者ERCP术中及术后均容易发生胆道出血.2012年5月至2016年5月,我们采取全覆膜自膨式可回收金属支架(FCSERMS)治疗8例ERCP围手术期出现难治性胆道出血的肝硬化并胆总管结石患者,包括ERCP术中出血5例,ERCP术后迟发性出血3例.所有患者均放置FCSERMS支架,成功止血7例,1例止血无效而行介入动脉栓塞治疗.4例支架于术后4周取出,1例支架于术后8个月取出.支架取出过程中未发生胆道出血、胆瘘等并发症.1例患者支架于术后4周自行脱落.1例患者于术后6个月因肝衰竭死亡,1例携带支架至今已有23个月.
作者:张诚;张洪威;马跃峰;杨玉龙
来源:中华肝胆外科杂志 2016 年 22卷 11期