目的 探讨脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症患者近远期的肝功能变化.方法 回顾性分析2012年12月至2013年12月在我院行脾切除贲门血管离断术的59例肝硬化门静脉高压患者术前术后肝功能相关数据,对比分析术前术后肝功能的变化.结果 59例患者术前肝功能Child评分(6.1±1.0)与术后12日肝功能Child评分(6.2±0.9)变化差异无统计学意义(P>0.05).术前胆碱酯酶(4 057.6±1 364.2) U/L与术后12日胆碱酯酶(2709.1±1 072.5) U/L差异有统计学意义(P<0.05),术后近期胆碱酯酶较术前降低.术前肝功能Child评分(6.1±1.0)与术后3个月(5.7±0.8)、6个月(5.5±0.8)、12个月肝功能评分(5.5±0.8)差异有统计学意义(P<0.05),术后远期肝功较术前明显好转.术前胆碱酯酶(4057.6±1 364.2) U/L与术后3个月(4 881.3±1 601.7)U/L、6个月(5 135.5±1 688.2) U/L、12个月(5 295.9±1 695.0)U/L差异有统计学意义(P<0.05),术后远期胆碱酯酶较术前增加.结论 脾切除贲门周围血管离断术后近期(围手术期)患者肝功能无显著变化,远期肝功能好转.
作者:张鹰;李志伟;赵新;张昆;齐瑞兆;杨景惠;洪智贤;王兆海;张绍庚
来源:中华肝胆外科杂志 2017 年 23卷 2期