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淋巴清扫是胰腺癌手术的核心步骤.尽管多数指南认为扩大淋巴清扫对患者并无生存获益,但也有研究认为扩大清扫有其存在价值.对于术中淋巴结清扫的范围,目前仍存在争议.本文结合我们提出的“腹膜后淋巴脂肪板层根治性切除(RRRLLL)”的理念和实践,针对以往发表的胰腺癌扩大根治术随机对照研究(RCT)中的不足,借鉴近年来快速发展的胰腺外科新技术,讨论胰头癌扩大根治术的争议和进展,旨在为规范扩大淋巴清扫术提供参考.
作者:金赟;李江涛;彭淑牖
来源:中华肝胆外科杂志 2017 年 23卷 6期
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