目的 探讨白介素-1受体拮抗剂(IL-1 Ra)与间充质干细胞(MSCs)移植治疗肝切除后肝功能衰竭的协同效应及机制.方法 巴马小型猪随机分为五组:假手术组;模型对照组:85％肝大部切除术诱导急性肝功能衰竭;IL-1 Ra组:肝切术前6小时耳缘静脉注射IL-1 Ra;MSCs组:肝切除术后24小时门静脉移植8×107 MSCs;联合治疗组:耳缘静脉推注IL-1 Ra,门静脉移植8×107 MSCs.检测各组生化指标、炎症因子、病理改变、生存时间、移植细胞体内分布、肝细胞凋亡与再生情况、AKT及NF-κB表达.结果 MSCs组、IL-1 Ra组、联合组平均存活时间分别为(24.3±4.0)d、(21.7±4.7)d、(35.3±6.7)d;联合组生化指标和炎症因子水平明显改善;MSCs组、IL-1 Ra组、联合组病理学评分分别为5.83 ±0.76、6.67±1.04、3.50 ±0.87.联合组较对照组肝细胞凋亡明显下降(P＜0.05),增殖明显升高(P＜0.05).联合组AKT表达显著升高,NF-κB表达明显降低.结论 MSC联合IL-1 Ra可通过抑制炎症反应和减少凋亡促进肝脏修复和再生,具有协同效应.
作者：桑剑锋；马虎成；施晓雷；黄韬；伊丹丹；丁义涛
来源：中华肝胆外科杂志 2017 年 23卷 9期
